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Infezioni delle vie urinarie e incontinenza

L'infezione del tratto urinario (UTI) è una condizione comune e spesso dolorosa che molte persone, soprattutto donne, sperimentano nel corso della loro vita. Un sistema immunitario indebolito, l'invecchiamento e le malattie croniche possono contribuire allo sviluppo delle IVU. Un altro fattore di rischio è l'incontinenza: sia l'incontinenza urinaria che quella intestinale rappresentano un rischio per le IVU.

L'impossibilità di svuotare completamente la vescica aumenta anche il rischio di UTI, poiché i batteri possono crescere nell'urina residua. Alcune cause dell'urina residua sono la stitichezza, l'ostruzione causata da un ingrossamento della prostata o da un prolasso, le lesioni del midollo spinale e i danni ai nervi che interferiscono con la normale funzione delle vie urinarie. Inoltre, con l'avanzare dell'età, il muscolo della vescica può indebolirsi. Questo rende difficile il completo svuotamento della vescica, causando la permanenza di un po' di urina dopo la minzione.

Che cos'è un'infezione delle vie urinarie?

Le IVU si verificano quando i microbi nocivi si fanno strada nel tratto urinario inferiore o superiore. Le IVU inferiori, che si verificano nell'uretra e nella vescica, sono le più comuni. Sono anche chiamate cistiti. Nella maggior parte dei casi, i batteri che invadono il tratto urinario inferiore provengono dal nostro stesso corpo. L'E. Coli, che normalmente vive nell'intestino, è il più comune e può infettare il tratto urinario quando l'uretra è esposta ai batteri delle feci.

I batteri altamente virulenti che non vengono trattati possono diffondersi attraverso gli ureteri fino a uno o entrambi i reni, causando un'infezione urinaria superiore. I sintomi possono essere mal di schiena, nausea e febbre. Se non viene trattata, l'infezione può potenzialmente danneggiare i reni o addirittura causare un'insufficienza renale. In alcuni casi, l'infezione renale può diffondersi al flusso sanguigno, causando l'urosepsi, che richiede un'immediata terapia intensiva. Se è stata diagnosticata una IVU superiore o inferiore ed è necessario un trattamento, il medico deciderà quale antibiotico e quale dosaggio prescrivere.

La batteriuria asintomatica, detta anche batteri "amici" del tratto urinario, è una condizione innocua che non deve essere trattata con antibiotici. Questi batteri non mostrano alcun sintomo, a parte l'urina maleodorante in alcune persone.

Riconoscere i sintomi dell'UTI

Alcuni sintomi delle IVU sono comuni, ma altri non sono così facili da individuare. Per una diagnosi e un trattamento rapidi, è importante che gli operatori riconoscano i primi segni di un'IVU. Ciò è particolarmente importante per le persone anziane, soprattutto quelle affette da demenza, nonché per quelle con una bassa risposta immunitaria e con il diabete.

Una donna anziana siede su un tavolo da visita in uno studio medico, con aria preoccupata. Una donna più giovane con un maglione rosso ascolta con attenzione, mentre un'infermiera è leggermente sfocata in primo piano. L'ambientazione comprende attrezzature mediche, a indicare un ambiente clinico.

Sintomi comuni di UTI

  • Sensazione di dolore o bruciore durante la minzione
  • Minzione frequente o stimolo costante ad urinare
  • Improvvisa incontinenza urinaria
  • Urinare solo piccole quantità
  • Tracce di sangue nelle urine
  • Urine scure, torbide o dall'odore intenso
  • Raffreddore - ma di solito non con febbre
La mano di una donna anziana con un braccialetto è appoggiata su una ringhiera bianca, con il fogliame del giardino sfocato sullo sfondo.

Sintomi vaghi di UTI

  • Sensazione di debolezza generale
  • Confusione
  • Nausea
  • Vertigini
  • Improvvisa incontinenza o aumento dell'incontinenza

Una buona igiene può prevenire le IVU

Oltre a riconoscere i sintomi delle IVU, è fondamentale sapere come prevenirle e curarle. Le IVU possono essere prevenute seguendo procedure e linee guida igieniche efficaci. La pelle sana è infatti più resistente alle infezioni. È quindi essenziale mantenere l'area genitale pulita e sana per mantenere o migliorare la capacità della pelle di proteggersi dalle infezioni.

Ad esempio, dopo aver usato la toilette, bisogna sempre pulirsi dalla parte anteriore a quella posteriore; anche i prodotti per l'incontinenza sporchi devono essere rimossi dalla parte anteriore a quella posteriore. Se la pelle è fragile, evitate i saponi aggressivi e utilizzate TENA wash cream per pulire e TENA barrier cream per proteggere. Per evitare la proliferazione di batteri, assicuratevi sempre che la pelle sia asciutta dopo la pulizia e i cambi. Anche bere liquidi a sufficienza e mantenersi idratati può aiutare a prevenire le IVU.

Come alleviare i sintomi delle IVU

Ci sono anche cose che si possono fare per alleviare i sintomi delle IVU. Ad esempio, bere grandi quantità di liquidi aiuta a eliminare i batteri dalla vescica. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS*) possono alleviare i sintomi di una IVU, come il dolore, la febbre e l'infiammazione, mentre il riscaldamento della parte bassa della schiena o dello stomaco può alleviare il dolore.

Un assistente professionale aiuta un degente della casa di riposo a bere con una cannuccia. Un assistente professionale aiuta un degente della casa di riposo a bere con una cannuccia.

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