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Secchezza vaginale in menopausa: sintomi e trattamenti

Durante la menopausa, la diminuzione dell'ormone estrogeno può causare dei cambiamenti fisici nel corpo e comportare una serie di sintomatologie ed effetti collaterali. Uno dei più temuti è la secchezza vaginale, un problema intimo della pelle che può davvero influire sulla qualità della vita.
 
Un più basso livello di estrogeni fa sì che le pareti vaginali diventino molto più secchie, sottili e meno flessibili. La diminuzione delle secrezioni vaginali e della lubrificazione naturale comporta che la vagina possa essere facilmente irritata e diventare dolorante e infiammata. È importante riconoscere e gestire la secchezza vaginale durante la menopausa, nota anche come atrofia vaginale, in quanto può essere causa di estremo disagio. Se riscontri uno di questi sintomi, stai tranquilla, sappiamo quanto possa essere difficile, siamo qui per aiutarti.
 
Se soffri di atrofia vaginale in menopausa, ricordati che non sei sola. Continua a leggere questo articolo e scopri come gestire i sintomi della secchezza vaginale prima, durante e dopo la menopausa.

I cambiamenti alla vagina durante la menopausa

La premenopausa (il periodo che precede la menopausa) e la menopausa possono influenzare il modo in cui la vagina appare, si sente e funziona. In termini medici, questa sintomatologia è nota come sindrome genito-urinaria della menopausa (GSM). I cambiamenti relativi a questa parte intima possono farti sentire a disagio; quindi capire come affrontarne i sintomi è fondamentale. 
 
 
La GSM può causare molti sintomi diversi, tra cui secchezza vaginale, prurito, problemi alla vescica, infezioni del tratto urinario (IVU) e altro ancora. A differenza di altri sintomi della menopausa, come ad esempio le vampate di calore, i problemi di salute vaginale raramente migliorano da soli. Molte donne sono riluttanti a parlare con il proprio medico dei problemi di secchezza vaginale a causa dell'imbarazzo sociale, ma è molto importante cercare il giusto trattamento, altrimenti questi sintomi fastidiosi, possono persistere per lungo tempo e peggiorare. Superare l’imbarazzo può davvero fare la differenza sulla qualità della tua vita.
 
Sebbene i cambiamenti vaginali non riguardino tutte le donne, questi sono molto comuni e possono influenzare anche emotivamente. Questo perché la secchezza vaginale può diminuire il godimento nei rapporti sessuali, interferire con le relazioni di lavoro e avere un effetto negativo sulla vita quotidiana e sul sonno – insomma un sacco di motivi per affrontare il problema il prima possibile!
Fortunatamente, ci sono farmaci e cambiamenti nello stile di vita che possono alleviare i sintomi dell'atrofia vaginale, permettendoti di preservare il tuo benessere.
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Affrontare l'incontinenza in menopausa

Le perdite urinarie sono molto comuni in menopausa. È importante superare il tabù e parlarne con il proprio medico di base o il proprio ginecologo per trovare insieme i trattamenti e le soluzioni più indicate per il proprio corpo. Yoga e pilates sono particolarmente indicati per rafforzare il pavimento pelvico e ridurre l’incontinenza urinaria, ma esistono anche esercizi specifici – come quelli di Kegel – per allenare i muscoli che sostengono il nostro addome. È importante anche scegliere protezioni assorbenti studiate appositamente per assorbire la pipì, che siano delicati sulla pelle e che la mantengano asciutta a lungo. 

Sintomi di secchezza e atrofia vaginale

Ogni donna vivrà la premenopausa e la menopausa in modo diverso. Alcune donne potranno sperimentare un diverso numero di sintomi, mentre altre potrebbero provare solo un lieve disagio per un periodo di tempo molto breve. I sintomi indicati di seguito possono variare da lievi a gravi; quindi, il trattamento dovrà essere adattato di conseguenza e su consiglio del proprio medico.
 
Dolore e indolenzimento vaginale
Le pieghe rugose della vagina (il tessuto rugoso che forma la parete della vagina) le consentono di espandersi durante i rapporti sessuali e durante il parto. Durante la menopausa queste pieghe rugose si assottigliano e si appiattiscono a causa della riduzione del numero degli estrogeni. L'assottigliamento delle pieghe rugose può causare dolore e indolenzimento vaginale, sentito più comunemente durante il rapporto sessuale.
 
Secchezza vaginale
Insieme all'assottigliamento delle pieghe rugose, la menopausa provoca l'accorciamento e il restringimento del canale vaginale. In questi casi, la secchezza vaginale si fa sentire anche durante l’eccitazione sessuale. La mancanza di lubrificazione naturale può rendere il sesso più difficile e doloroso e può anche rendere la vagina e la vulva più suscettibili a lesioni
 
Perdita di sensibilità vaginale
Durante la premenopausa e la menopausa, i muscoli del pavimento pelvico possono indebolirsi, il che può causare una perdita di sensibilità vaginale. Con meno estrogeni nel corpo, anche il clitoride può perdere sensibilità, rendendo il sesso meno piacevole.
 
Incontinenza urinaria
Strettamente legata alla perdita di sensibilità vaginale, l'incontinenza urinaria è un altro effetto collaterale comune nella menopausa. Questo perché i muscoli del pavimento pelvico si indeboliscono e favoriscono le perdite di urina. Le donne in menopausa possono scoprire di perdere una piccola quantità di pipì quando tossiscono, starnutiscono, o durante l'esercizio fisico  Gli esercizi di Kegel, la riabilitazione del pavimento pelvico con uno specialista e gli assorbenti TENA possono aiutare a gestire le perdite urinarie.
 
Infezioni da lieviti e infezioni del tratto urinario (IVU)
I cambiamenti ormonali durante la menopausa possono disturbare il microbioma vaginale, in particolare i lattobacilli, che aiutano a mantenere equilibrato il pH della vagina. Ciò può causare infezioni lieviti, frequenti o gravi. Inoltre, la carenza di estrogeni può causare delle disfunzioni del tratto urinario inferiore che portano a percepire una maggior urgenza o una necessità più frequente di urinare.

Trattamento della secchezza e atrofia vaginale

Se stai attraversando il periodo della premenopausa o della menopausa, non devi semplicemente sopportare il disagio dell'atrofia vaginale e dei sintomi ad essa correlati. Ci sono diverse terapie che si possono adottare, rimedi casalinghi e prodotti specialistici, progettati proprio per alleviare gli effetti collaterali della menopausa e supportarti in questo difficile periodo.
 
 
Terapia Ormonale Sostitutiva (TOS)
Molte donne scelgono di intraprendere la terapia ormonale sostitutiva (TOS) per ridurre al minimo i sintomi della menopausa, inclusa l'atrofia vaginale. In genere è possibile iniziare la terapia ormonale sostitutiva non appena si verificano i sintomi della menopausa, ovviamente solo dopo aver parlato con il medico. Il medico ti spiegherà i diversi tipi di TOS disponibili e ti aiuterà a scegliere il trattamento giusto per te. 
 
Idratanti e lubrificanti da banco
Gli idratanti e lubrificanti vaginali da banco sono generalmente il primo rimedio che le donne testano quando soffrono di secchezza vaginale dovuta alla menopausa. Puoi parlare con il tuo farmacista del prodotto più adatto alle tue esigenze per ripristinare la lubrificazione della zona vaginale e ridurre il fastidio.
 
Creme e ovuli topici a base di estrogeni
Se i prodotti da banco non ti forniscono alcun sollievo dall'atrofia vaginale e sei riluttante ad iniziare una terapia ormonale sostitutiva, il medico può prescriverti una crema o un ovulo a base di estrogeni. Puoi applicare le creme localmente sulla vulva o inserirle internamente in vagina con un applicatore. Se stai usando un ovulo, il medico ti dirà con quale frequenza inserirlo per ridurre al minimo i sintomi della secchezza vaginale.
 
Dilatatori vaginali
Se provi dolore e disagio vaginale durante la menopausa, potresti provare a utilizzare un dilatatore vaginale, cioè una macchina che aiuta a stimolare e allungare i muscoli vaginali. Questo può aiutare a ridurre il restringimento della vagina a causa della riduzione degli estrogeni. I dilatatori vaginali possono essere particolarmente utili per coloro che provano dolore durante i rapporti sessuali. Questi sono spesso disponibili senza prescrizione medica, ma è sempre consigliato valutarne l’utilizzo con il proprio ginecologo..
 
Esercizi di Kegel
Alle donne che stanno vivendo la premenopausa e la menopausa è consigliato allenare regolarmente il pavimento pelvico, gli esercizi più famosi sono noti come esercizi di Kegel. Questi esercizi permettono di aumentare il flusso sanguigno alla vagina, favorendo una maggiore elasticità e riducendo la probabilità di atrofia vaginale.
 
Assorbenti e prodotti per incontinenza TENA
Se hai perdite urinarie ci sono molti prodotti realizzati per aiutarti a vivere appieno la vita. Gli assorbenti TENA possono aiutarti a gestire l'incontinenza urinaria proteggendoti per tutto il giorno permettendoti così di continuare a fare tutte le cose che ami. L'arrivo della menopausa può sembrare un significativo sconvolgimento della vita, non da ultimo se hai qualche perdita di pipì. Se ritieni di aver bisogno di ulteriore aiuto e supporto per la secchezza vaginale o qualsiasi altro problema, non esitare a contattare un professionista come il tuo medico di famiglia.
L'arrivo della menopausa può sembrare un significativo sconvolgimento della vita, non da ultimo se hai qualche perdita di pipì. Se ritieni di aver bisogno di ulteriore aiuto e supporto per la secchezza vaginale o qualsiasi altro problema, non esitare a contattare un professionista come il tuo medico di famiglia.